不在治疗室，而是走进患者家中的康复治疗师

十年展望里新增岗位最多的是照护

美国劳工统计局（BLS）于2026年8月27日发布了2025至2035年就业展望。十年间，美国就业总数将增加590万个，增幅3.5%。在各大产业部门中，新增岗位最多的是私营医疗保健与社会救助部门，增加超过220万个，约占全部新增岗位的37.0%。劳工统计局给出的原因是人口老龄化，以及心脏病、癌症、糖尿病等慢性病日益普遍。

细看具体行业，方向更加清楚。面向老年人和残障人士的服务行业十年间将增加62.54万个岗位，是所有细分行业中增量最大的。劳工统计局写道，居家照护需求的增长将推动这一增长。在同一份发布的职业增速表中，物理治疗师助理（physical therapist assistant）以23.0%排名第六，作业治疗师助理以21.5%排名第九。

上门治疗师在就业结构中单独占有一块

康复治疗师（即物理治疗师）本身也是快速增长的职业。根据劳工统计局《职业展望手册》（OOH），美国物理治疗师岗位在2025年约有28.37万个，到2035年将增长12%，被归为远快于平均水平的职业。十年间每年平均约产生1.34万个职位空缺。需求很大一部分来自不断增长的老年人口。年纪越大，越容易发生心脏病发作、中风、行动障碍或受伤，而康复过程需要物理治疗。

按工作场所拆分，可以看出这个领域的规模。雇用物理治疗师最多的是物理、作业、言语治疗及听力相关机构（36%）和医院（26%），其次是居家医疗服务（home healthcare services），占11%。物理治疗师助理中有12%在居家医疗服务行业工作。按2025年5月的行业年薪中位数，居家医疗服务为114,740美元，高于医院（106,800美元）和治疗机构（97,160美元）。物理治疗师整体年薪中位数为102,760美元。

在韩国，由两个人去出院患者家中

在韩国，这项工作是在康复医疗机构指定制度中逐步成形的。韩国保健福祉部在2023年2月指定第二期康复医疗机构53家时表示，将同时开展上门康复，即接受集中康复治疗后出院的患者，由物理治疗师和作业治疗师在一定期间内到家中提供康复治疗。

具体做法见于韩国国立康复院2023年12月举办上门康复研讨会时发布的新闻稿。服务对象是在康复医疗机构住院接受集中康复治疗后出院回家的患者。由康复医学科专科医生、物理治疗师、作业治疗师、社会工作者等组成的上门康复团队，通过面谈和评估为每位患者制定个人治疗计划。计划确定后，物理治疗师、作业治疗师等两人上门，根据患者的功能状况和居住环境，在90天内每周提供2次、每次以60分钟为标准的康复治疗。

居家医疗也在通过其他渠道扩大。保健福祉部在2026年2月宣布，长期护理居家医疗中心已覆盖全国全部229个市、郡、区，数量达到422家。不过这份新闻稿写明的上门人员是医生、护士和社会工作者，没有出现物理治疗师。韩国《医疗、护理等社区照护综合支持法》于2026年3月施行后，在本文核实的官方资料中，具体写明物理治疗师上门方式的，仍只有康复医疗机构的上门康复。

用家里的椅子和楼梯代替治疗室的器械

上门康复的治疗计划不是以医院治疗室，而是以患者居住的家为基准制定的。国立康复院的资料也写明，治疗要配合患者的功能和居住环境。从床到卫生间的距离、玄关的门槛、容易打滑的浴室地面，这些在医院里无需操心的条件，就成了治疗目标。治疗室的器械无法原样带去，因此需要利用家里现有的椅子、楼梯、扶手来安排训练的应变能力。

需要在现场做判断的事情也很多。在医院可以随时问隔壁治疗台的前辈，在患者家中则只能和同去的同事一起决定。教会每天守在患者身边的家属如何搬动和搀扶患者，也是治疗的一部分。因为上门期限定为90天，之后要靠患者和家属自己坚持下去。

入行要求与医院的物理治疗师并无不同。劳工统计局《职业展望手册》不分工作行业，将物理治疗师的典型入门学历归为博士或专业学位。

住院康复经验是上门服务的起点

按照韩国的制度，上门康复是康复医疗机构把住院患者延续照护到出院之后的服务。因此，进入这一领域最直接的路径，是在开展上门康复的康复医疗机构的住院康复治疗室积累经验。这些医院收治的患者包括脑损伤、脊髓损伤等中枢神经系统疾病患者。先在病房接触需要长期康复的患者，就能提前判断出院后在家中哪些方面容易出问题。

仍有一些问题悬而未决。韩国的上门康复在2023年的资料中被介绍为医保支付试点项目，目前有多少家机构参与、是否会转为正式项目，本文未能核实。如果要应聘开展上门康复的医院，最快的办法是先看招聘信息里是否单独写有上门康复团队。